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附睾炎有哪些类型？中山健民医院的医生介绍，附睾炎是一种常见的青壮年疾病，也偶尔见于儿童或老年人。这种疾病是由细菌如大肠杆菌，葡萄球菌或链球菌引起的。如果睾丸附近的器官(如前列腺、精囊、后尿道等)受到感染，这些细菌会乘机侵入附睾，导致附睾炎。医生指出本病是男性常见的生殖系统疾病，它会影响附睾功能，改变附睾内环境，影响精子成熟，使其受精能力下降；炎症还会导致附睾管阻塞，影响精子输出，这些都会导致临床上不育。医生提醒，男性朋友应该注意三种类型的疾病。

急性附睾炎：常见的病原菌为大肠杆菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，衣原体也可引起急性附睾炎。病原菌通过输精管逆行进入附睾。另外，细菌侵入附睾还可通过淋巴或经血途径感染引起附睾炎，但罕见。

症状：起病急，患阴囊坠胀不适，疼痛明显，可向同侧腹股沟下腹部放散，影响活动，常伴有畏寒、高热，体温可达40度。侧侧的附睾检查有成倍增大和触痛。如扩散至睾丸，则睾丸与附睾界限不明，称为附睾睾丸炎。当炎症严重时，阴囊皮肤红肿，同侧精索粗大，触痛。

慢性附睾炎：临床较为常见。急性附睾炎部分患者得不到有效治疗，或治疗不彻底转变为慢性。多数患者无急性发作病史，常为慢性。

临床表现：患者症状较轻，可有阴囊坠胀的感觉，疼痛可放散到下腹部及同侧大腿内侧；患侧附睾轻度肿大、硬结，局部压痛不明显；同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。假如是双侧慢性附睾炎，就会导致不育。

附睾炎又称附睾结核，是男性生殖道结核中比较常见的一种。临床上认为附睾结核属于泌尿系结核的一部分，而附睾结核往往与前列腺结核、精囊结核合并。结核杆菌通常由肾至前列腺、精囊再至附睾，也有一部分是由于血行感染。附睾结核的主要后遗症为附睾管及近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，导致不孕。

通常附睾结核发展缓慢，病灶的附睾逐渐增大，形成附睾硬结，无疼痛或轻微隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织。严重的附睾、睾丸分界不清，输精管粗大，呈串珠状。双侧附睾结核可出现无精症，导致不孕。

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