中山男科医院哪家好

由于大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌通过输精管逆行进入附睾，导致本病的发病原因主要是后尿道炎、前列腺炎、精囊炎，或者发生在尿道器械操作或长期留置导尿管后，以逆行途径引起感染者较多。这种情况在中青年男性中比较常见。临床上附睾炎主要包括急性附睾炎、慢性附睾炎。慢性附睾炎是由急性附睾炎演变而来的。

1.急性附睾炎的临床症状表现：

本病起病急，高热，白细胞增高，患侧阴囊胀痛，坠坠感，下腹部和腹股沟有牵扯痛，站立或行走时加重。病人的附睾肿大，压痛明显。炎性范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者边界触摸不清，称为附睾睾丸炎，患侧精索增粗，也有压痛。一般来说，急性症状会在一周后逐渐消失。

2.慢性附睾炎临床表现：

慢性附睾炎较常见，有些患者由于急性期不能彻底有效治疗而转为慢性，但大多数患者没有明确的急性期，炎症往往继发于慢性前列腺炎或损伤。患者常常会感到患侧阴囊隐痛，坠胀感，疼痛常牵扯到下腹部和同侧腹股沟，有时还会合并继发的鞘膜积液，检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻微压痛，同侧输精管可增粗。

附睾炎的危害很大，主要表现在：

1、减少精子活动能力。

当附睾被病原体感染后，有些病原体(如大肠杆菌)会直接损伤附睾管内的精子，抑制精子的活性，或者使精子凝集，从而降低其活力；有些病原体(如支原体、衣原体)会吸附在精子表面，使精子活性下降甚至丧失。病原产生的毒素还能将易受伤害的精子毒死，使其死亡率大幅上升。与此同时，白细胞、巨细胞等生物体在消灭病原体时，也可以不择手段，误杀或误伤精子。炎性反应产生的大量代谢物，也会毒害精子，或改变精子生存环境，使精子活力下降，死亡精子增多，导致畸形精子率升高，精子数量减少等。

2、堵塞精子的行走通道。

淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等感染都会造成附睾炎，不仅会使精子受损，还会造成附睾管腔的缩小或堵塞，造成附睾尾部与输精管接合处不完全或完全梗阻。本病为一种难逆转的附睾炎后遗症，精子无法在附睾管内被堵截，只能慢慢困死或任由宰杀，导致梗阻性少精症或无精子症。

3、困住精子。

在男性体内形成抗精子抗体的重要原因是附睾炎。如果附睾发生炎症，人体的自我防御系统就会立即采取行动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入发炎的附睾管内，对病原体产生清除反应，形成医学所说的免疫反应，产生免疫细胞，同时免疫细胞对机体自身组织的识别能力明显下降，直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应，形成抗精子抗体。

精液中混入精子抗体形成后，紧跟不放精子，或将精子团团围住，或干脆紧紧吸附在精子表面，使精子无处藏身。这样，精子的活力就会明显降低，或者是数到几十个聚集成团，影响精子的前向运动。与此同时，抗体还能进入血液循环，对生殖器官的功能产生较大的不良影响。当抗精子抗体产生的免疫反应作用于睾丸组织时，会形成一种特殊的破坏作用，使睾丸的生精功能异常，出现生精障碍性无精子症。

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